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スケーリング・ルートプレーニング(歯周病 の初期治療)

歯周ポケットの深いところには、歯茎の下に歯石が付着しています。また、歯根には細菌が出す毒素が浸透しています。こういった汚染物質を機械的に取り除く処置をルートプレーニングと言います。
ポケットの深い部位では、局所麻酔を行い、ポケット内部に専用の器具を入れ、汚染物質を取り除いていきます。通常、麻酔が切れたとき、若干の違和感はありますが、鎮痛剤を服用することは少ないです。
口腔衛生指導を伴った、スケーリング・ルートプレーニングによる機械的な汚染物質の除去は、何十年もの間、最も基本的な歯周病治療として位置づけられています。また、多くの臨床研究からも、歯周病患者において、歯茎の炎症を軽減し、ポケットが浅くなることが一貫として示されています。さらに、この治療により歯茎の下の細菌叢(さいきんそう)が病的な状態から健康な細菌叢へ変化するという証拠が明らかになっています。
そのため、アメリカ歯周病学会のコンセンサスレポート(統一見解)では、スケーリング・ルートプレーニングは、通常ほとんどの歯周病に対して推奨される第一選択の治療法であるとしています。
Consensus reports from the 1996 world workshop in periodontics. The American academy of periodontology.

スケーリング・ルートプレーニングの効果

スケーリング・ルートプレーニングの効果について2002年に Cobb C M が多くの論文から根拠のある論文を選び、報告しています。
治療後の効果
Cobb C M :Clinical significance of non-surgical periodontal therapy: an evidence- based perspective of scaling and root planning. J Clin Periodontol 2002;29(suppl 2):6-16.
※ 歯周ポケットの減少は、治療前の歯周ポケットが4mm以上の場合、スケーリング・ルートプレーニングの後に、1〜3月以内に大きく変化すると報告されています。
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